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Quel est l’impact de la réforme des retraites sur la mutuelle d’entreprise ?

La réforme des retraites, en vigueur depuis le 1er septembre 2023, a introduit des changements significatifs en matière de protection sociale. Le recul de l’âge de départ à la retraite et la prolongation de la durée de cotisation ont des répercussions notables sur les mutuelles santé. Les seniors, désormais contraints de prolonger leur activité professionnelle, font face à des besoins de santé accrus, confrontant les mutuelles à la nécessité d’adapter leurs offres et services. Quelles sont les conséquences de la réforme des retraites sur la mutuelle santé ? France Mutuelle vous répond.

Présentation de la réforme des retraites

L’allongement de l’âge de départ à la retraite

La réforme des retraites a modifié l’âge légal de départ à la retraite en fonction de son année de naissance.

Avant fixé à 62 ans, l’âge légal de départ à la retraite est porté à 62 ans et 3 mois pour les personnes nées entre le 1er septembre 1961 et le 31 décembre 1961. Il augmente ensuite d’un trimestre par année de naissance.

Les personnes nées à partir du 1er janvier 1968 pourront partir à la retraite à partir de 64 ans, sous réserve d’avoir cotisé suffisamment.

Date de naissanceÂge légal de départ à la retraite
Entre le 01/09/1961 et le 31/12/196162 ans et 3 mois
196262 ans et 6 mois
196362 ans et 9 mois
196463 ans
196563 ans et 3 mois
196663 ans et 6 mois
196763 ans et 9 mois
À partir de 196864 ans

Le dispositif carrières longues

Ce mécanisme, qui existait avant la réforme, permet à certains travailleurs de partir à la retraite de manière anticipée. Il s’agit des personnes ayant commencé à travailler tôt.

La réforme a instauré 4 cas de départ anticipé à la retraite pour carrières longues, contre 2 avant.

Âge de début de début de carrièreÂge de départ à la retraite
16 ans58 ans
18 ans 60 ans
20 ans62 ans
21 ans63 ans

Les autres changements 

  • augmentation de la durée de cotisation pour profiter d’une retraite à taux plein qui passe à 43 ans à partir de 2027 ;

  • surcote d’1,25 % par trimestre accompli supplémentaire travaillé entre 63 et 64 ans pour les mères de famille de plus de 63 ans qui disposent de la durée d’assurance requise pour obtenir le taux plein ;

  • assouplissement des conditions d’accès à la retraite anticipée avec maintien des âges de départ anticipé pour les travailleurs handicapés ;

  • revalorisation du montant de la retraite minimale à hauteur de 85% du SMIC net pour une carrière complète au SMIC cotisée à temps complet ;

  • prise en compte des périodes d’aidant familial pour la retraite ;

  • renforcement des mesures liées à la pénibilité permettant une meilleure reconnaissance des conditions de travail difficiles ;

  • suppression progressive des régimes spéciaux de retraite (RATP, EDF, etc.) pour les futurs agents embauchés. Le dispositif est applicable aux agents recrutés depuis le 1er septembre 2023 ;

  • revalorisation de la pension de retraite minimum (jusqu’à 100 euros brut par mois pour les personnes prenant leur retraite à partir du 1er septembre 2023). Les séniors auront en conséquence un budget un peu plus important pour leurs dépenses de santé.

  • augmentation de la contribution patronale sur l’indemnité de rupture conventionnelle pour les collaborateurs âgés à 30%. Cette contribution unique est instituée au profit de la Caisse nationale d’assurance vieillesse. La mesure implique une hausse du coût des ruptures conventionnelles de CDI pour les salariés proches de la retraite. Cette augmentation du coût des ruptures conventionnelles a un effet dissuasif, poussant les employeurs à maintenir en poste leurs collaborateurs seniors jusqu’à leur retraite.

Impact de la réforme des retraites sur les mutuelles santé

Analyse de l’impact sur les cotisations des mutuelles santé

La réforme des retraites repousse l’âge de départ à la retraite à 64 ans pour les personnes nées à partir de 1968. Pour celles nées avant cette date, l’augmentation de 62 à 64 ans sera progressive. De fait, la durée de cotisation va augmenter et impacter directement les cotisations des mutuelles santé.

En effet, les seniors ont généralement des besoins plus importants en matière de santé et la prolongation de leur activité professionnelle est susceptible d’entraîner une hausse des risques et, par conséquent, des cotisations.

Les mutuelles doivent alors ajuster leurs tarifs pour couvrir ces risques accrus, ce qui pourrait, à terme, se traduire par une augmentation des primes pour les assurés.

Ajustements des garanties offertes par les mutuelles face à la réforme

Face à ces modifications, les organismes assureurs révisent leurs offres santé. Certaines garanties pourraient être renforcées pour répondre aux besoins spécifiques des seniors actifs :

  • Les consultations chez les médecins spécialistes (cardiologue, flebologue, pédicure, etc.) ;

  • Les dépenses optiques ;

  • Les frais dentaires ;

  • Les analyses de sang ;

  • Les aides auditives ;

  • Les cures thermales ;

  • etc.

D’autres en revanche, moins pertinentes pour cette tranche d’âge, pourraient être réduites pour maintenir un certain équilibre financier.

Les mutuelles pourraient également envisager des offres dédiées aux carrières longues et aux seniors bénéficiant d’une surcote.

Une hausse des risques à couvrir 

La mutuelle d’entreprise est un contrat collectif destiné à s’appliquer à un grand nombre de personnes. Les garanties prévues par le panier de soins minimal imposé par la loi sont déterminées en conséquence.

Cependant, les travailleurs de plus de 60 ans présentent un risque de santé accru, les problèmes de santé augmentant avec l’âge.

Les frais de santé auxquels doivent faire face ces travailleurs séniors sont, entre autres :

  • les consultations cardiologues ; 
  • les frais d’hospitalisation ;
  • les dépenses liées à l’optique ;
  • les aides auditives ;
  • etc.

En allongeant l’âge de départ à la retraite et en favorisant l’emploi des séniors, la réforme entraîne une nécessaire adaptation des mutuelles d’entreprise.

Nouvelles offres et services des mutuelles suite à la réforme

En réponse à la réforme, les complémentaires santé pourraient développer de nouveaux services pour rester compétitives et fidéliser les seniors. Ces services pourraient inclure des programmes de prévention adaptés, des conseils personnalisés pour la gestion de la santé à l’approche de la retraite ou encore des partenariats avec des structures de soins spécialisées.

Les hausses de cotisation aux mutuelles d’entreprise

La réforme entraîne un surcoût pour les assureurs lié à la hausse des risques santé à couvrir pour les travailleurs séniors. 

Les conséquences financières concernent notamment les travailleurs en situation d’invalidité, l’absentéisme lié aux problèmes de santé, les frais d’hospitalisation, etc.

L’allongement des carrières entraîne une augmentation nécessaire des prises en charges dans le cadre des contrats de prévoyance couvrant le décès, l’invalidité ou à l’incapacité de travail.

La réforme des retraites engendre donc, à terme, un surcoût pour les assureurs. Ce surcoût va être notamment compensé par une augmentation des cotisations des mutuelles d’entreprises.

La nécessaire adaptation des mutuelles d’entreprise

Pour rappel, les employeurs sont tenus d’offrir à leurs collaborateurs une mutuelle santé collective offrant un panier de soins minimal.

Les employeurs supportent à hauteur de 50% minimum les cotisations de la mutuelle d’entreprise. 

Il est dès lors indispensable pour les employeurs de vérifier que leur mutuelle d’entreprise :

  • est adaptée aux nouveaux risques santé générés par la réforme des retraite ;

  • ne répercute pas le surcoût généré par la réforme des retraites de façon disproportionnée sur le montant des cotisations.

Adaptation des assurés face aux changements induits par la réforme des retraites

Choisir sa mutuelle santé après la réforme

Il est essentiel pour les futurs retraités de bien comparer les offres. Des critères comme le rapport qualité-prix, la réputation de la mutuelle et l’adéquation des garanties avec leurs besoins doivent être pris en compte.

  • évaluez vos besoins de santé actuels et futurs : prenez en compte vos antécédents médicaux et les éventuelles évolutions de votre état de santé ;

  • comparez les offres : utilisez les comparateurs en ligne et examinez attentivement les garanties proposées par rapport à leurs coûts ;

  • optez pour des garanties indispensables : assurez-vous que votre mutuelle couvre bien les frais d’hospitalisation, les équipements optiques, les prothèses dentaires et l’appareillage auditif ;

  • ne négligez pas les prestations d’assistance : ces services peuvent être d’une grande aide en cas de maladie grave ou d’immobilisation à domicile ;

  • envisagez les options intéressantes : certaines mutuelles proposent des garanties pour des thérapies alternatives ou des services d’assistance pour les aidants.

Adapter sa couverture santé aux nouvelles contraintes liées aux retraites

Les retraités doivent également envisager des ajustements de leur couverture santé, en tenant compte des nouvelles dispositions de la réforme des retraites et de leur situation personnelle.

Pour cela, les assurés peuvent :

  • ajuster leur contrat afin de supprimer les garanties inutiles et conserver celles qui sont essentielles à leurs besoins et leur bien-être ;

  • profiter du protocole « 100% Santé » peut permettre de réduire le reste à charge sur certains postes de soins ;

  • anticiper les besoins futurs : avec l’allongement de la durée de vie professionnelle, il est important de prévoir une couverture pour les soins infirmiers à domicile ou l’augmentation des heures d’aide à la vie sociale.

À retenir

  • La réforme de la retraite a reporté l’âge légal du départ à la retraite de 62 à 64 ans et a favorisé l’embauche des travailleurs de plus de 60 ans. 

  • Les assureurs doivent s’adapter au vieillissement de la population active et à l’augmentation du risque santé en proposant des garanties plus étendues.

  • La réforme des retraites implique une nécessaire adaptation des mutuelles d’entreprise afin de couvrir l’ensemble des besoins des travailleurs séniors.

  • La réforme des retraite implique un surcoût pour les assureurs, occasionnant une hausse des cotisations des mutuelles d’entreprise.

  • Choisir une mutuelle d’entreprise adaptée permet de faire face à la réforme des retraites tout en gardant la maîtrise de son budget. 

Conclusion

Vous l’avez compris : la réforme des retraites impacte lourdement les mutuelles d’entreprise. L’allongement de l’âge légal du départ à la retraite et la présence accrue de travailleurs de plus de 60 ans imposent une nécessaire adaptation des contrats collectifs de complémentaires santé. Les risques liés à l’âge des collaborateurs sont accrus, ce qui entraîne un surcoût pour les assureurs et donc, une hausse des cotisations des mutuelles d’entreprise. Face à l’augmentation des cotisations et à l’évolution des garanties, les assurés quant à eux doivent faire preuve de vigilance pour maintenir une couverture adéquate. Dans ce contexte, l’information et la comparaison sont essentielles.

Vous êtes à la recherche d’une mutuelle ? N’hésitez pas à contacter un chargé d’affaires France Mutuelle pour vous faire accompagner et obtenir une solution adaptée à votre situation.

Sources

Protection sociale -Retraites : report de l’âge de départ et refonte du dispositif des carrières longues | Entreprendre.Service-Public.fr

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