Choisir une bonne mutuelle d’entreprise pour les séniors
Depuis la généralisation des mutuelles collectives en 2016, toutes les entreprises privées doivent proposer une complémentaire santé à leurs salariés. Seuls certains cas limitativement énumérés permettent une dispense d’adhésion. Présents dans les effectifs, les séniors actifs sont également concernés. Plus encore, lorsque l’entreprise emploie une proportion importante de séniors, le choix de la mutuelle devient stratégique.
En effet, l’employeur doit veiller à proposer une couverture adaptée à leurs besoins spécifiques. France Mutuelle vous donne les clés pour sélectionner une mutuelle d’entreprise qui répond aux attentes des séniors. Suivez le guide !
Pourquoi accorder une attention particulière aux séniors actifs ?
Les salariés séniors, généralement définis comme les plus de 50 ans, sont confrontés à des besoins de santé spécifiques. Avec l’âge, les consultations médicales, les soins dentaires ou optiques et les risques d’hospitalisation sont susceptibles d’augmenter. Or, la prise en charge de ces dépenses par la Sécurité sociale est souvent insuffisante.
En proposant une mutuelle adaptée à vos collaborateurs séniors, vous leur offrez une protection renforcée. En tant qu’employeur, vous favorisez leur bien-être et êtes en mesure d’attirer et de fidéliser des collaborateurs expérimentés.
Quelles garanties inclure dans la mutuelle collective des séniors ?
Une mutuelle d’entreprise dédiée aux séniors doit aller au-delà du panier de soins minimal prévu par la loi. Certaines garanties sont en effet incontournables pour répondre aux besoins des collaborateurs âgés :
- Hospitalisation : les séniors sont plus sujets aux hospitalisations. Une bonne mutuelle doit prévoir une prise en charge optimale des frais de séjour et des honoraires médicaux, ainsi qu’une couverture pour une chambre particulière et les frais d’accompagnant en cas de longue hospitalisation.
- Soins dentaires : avec l’âge, les problèmes dentaires sont plus fréquents. Privilégiez une mutuelle qui offre une prise en charge à hauteur de 200% de la base de remboursement pour les prothèses dentaires et qui inclut le 100% santé pour éviter tout reste à charge.
- Optique et audio : la vue et l’ouïe des séniors évoluent également. Intégrez des garanties permettant un remboursement optimal des verres progressifs, de montures de qualité, de la chirurgie réfractive et d’équipements auditifs. Grâce à la réforme 100% santé, certaines lunettes peuvent être entièrement prises en charge.
- Soins courants et spécialistes : les soins de pédicure et les consultations chez les spécialistes, notamment en cardiologie, orthopédie ou rhumatologie sont plus courantes chez les séniors. Assurez-vous que la mutuelle d’entreprise couvre ces consultations à un taux de 200% de la base de remboursement de la Sécurité sociale.
- Médecines douces : l’ostéopathie, la chiropraxie ou encore l’acupuncture ou les cures thermales sont de plus en plus sollicitées par les séniors pour soulager certaines douleurs. Une mutuelle proposant un forfait pour ces pratiques peut être un vrai plus pour vos collaborateurs.
Pourquoi ne pas négliger les ayants droit des séniors ?
Lorsque l’entreprise emploie des séniors et qu’elle doit faire le choix d’une mutuelle collective, elle doit nécessairement se pencher sur la question des ayants droit, et notamment des conjoints. Potentiellement âgés, ils nécessitent, eux aussi, une couverture santé adéquate.
En tant qu’employeur, proposer une option pour intégrer les ayants droit au contrat de mutuelle collective peut être un atout considérable pour satisfaire les salariés. En la matière, il est courant que la mutuelle d’entreprise permette aux adhérents de couvrir leurs proches, moyennant une cotisation supplémentaire.
Combien coûte une mutuelle d’entreprise « séniors actifs »?
En raison du type de soins nécessaires et de leur fréquence, le coût d’une mutuelle destinée aux séniors est généralement plus élevé que pour les jeunes salariés.
Par ailleurs, conformément à la loi ANI du 14 juin 2013, vous devez, en tant qu’employeur, financer au moins 50% de la cotisation totale. Il peut donc être judicieux de rechercher une mutuelle qui propose des tarifs compétitifs tout en offrant des garanties de qualité pour vos collaborateurs séniors.
Bon à savoir
En fonction de la structure de votre entreprise, il est possible de moduler les garanties en fonction des catégories de salariés (cadres, non-cadres, etc.). Cela vous permet d’ajuster la couverture aux besoins de vos effectifs tout en maîtrisant les coûts.
Quels critères pour choisir une mutuelle d’entreprise adaptée aux séniors ?
Pour choisir un contrat collectif adapté aux besoins de vos séniors, plusieurs critères doivent être pris en compte :
- La flexibilité des garanties : optez pour une mutuelle qui propose des garanties modulables. Cela permet à vos salariés séniors de choisir des options supplémentaires en fonction de leurs besoins, comme une couverture renforcée pour les soins dentaires ou optiques.
- Le réseau de soins : privilégiez un prestataire qui propose un réseau de soins partenaires (optique, dentaire, audition) offrant des tarifs négociés. Cela permet de limiter le reste à charge pour les adhérents.
- Les services complémentaires : les séniors apprécieront les services de téléconsultation, d’assistance à domicile après une hospitalisation ou de suivi médical personnalisé. Ces services, souvent inclus dans les mutuelles d’entreprise, améliorent leur qualité de vie tout en réduisant les déplacements.
- La simplicité de gestion : il est important que la mutuelle choisie soit facile à gérer. Préférez des prestataires offrant une plateforme en ligne intuitive pour l’adhésion et la gestion des ayants droit, ainsi qu’un service client réactif.
Quid de la prévention santé ?
Proposer une mutuelle adaptée aux séniors ne signifie pas uniquement leur offrir une couverture en cas de problème.
Il est essentiel de réfléchir en termes d’accompagnement global et d’incorporer des actions de prévention santé.
La prévention permet en effet d’éviter ou de retarder certaines maladies chroniques (diabète, hypertension, etc.). Vous pouvez ainsi envisager de choisir une mutuelle qui propose à vos salariés séniors des bilans de santé réguliers, des séances d’éducation à la santé ou encore des ateliers d’activité physique ou de gestion du stress.
Choisir une mutuelle d’entreprise pour les séniors est un enjeu stratégique pour les employeurs. En offrant une couverture adaptée, vous respectez non seulement vos obligations légales, mais vous répondez également aux attentes de vos collaborateurs. Prenez soin de bien analyser les garanties proposées, les coûts, ainsi que les besoins de vos salariés et de leurs ayants droit pour garantir leur satisfaction, leur bien-être et, de fait, leur productivité, au sein de votre entreprise.
En quête d’une mutuelle d’entreprise adaptée à vos séniors actifs ? Nos experts France Mutuelle vous accompagnent dans cette démarche et vous proposent des solutions sur mesure.
N’hésitez pas à les contacter pour plus d’informations.
Source
LOI n° 2013-504 du 14 juin 2013 relative à la sécurisation de l’emploi (1)