Changer de mutuelle santé en 6 étapes

Comment changer de mutuelle santé ?

Changer de mutuelle santé peut, de prime abord, sembler contraignant et compliqué. Pourtant, c’est une démarche essentielle pour profiter d’une couverture optimale et adaptée à vos besoins. Pourquoi ? Imaginez pouvoir économiser sur vos cotisations tout en bénéficiant de meilleures prestations. Cela vaut certainement la peine d’y consacrer un peu de temps ! En outre, les conditions de résiliation ont récemment été assouplies.

Vous envisagez de changer de mutuelle santé et vous vous demandez comment faire ? France Mutuelle vous propose de suivre 6 étapes simples pour optimiser votre protection sociale.

Étape 1 : Vérifiez la date d’échéance de votre contrat et si vous pouvez effectuer une résiliation infra-annuelle

La première étape pour changer de mutuelle santé consiste à vérifier la date d’échéance de votre contrat actuel.

La plupart des contrats de mutuelle sont renouvelés automatiquement chaque année, une pratique connue sous le nom de reconduction tacite.

Le saviez vous ?

En vertu de la loi Châtel, l’assureur est tenu à une obligation d’information de l’adhérent. Il doit ainsi mentionner de manière explicite, dans l’avis d’échéance annuelle, la date limite de résiliation.

Historiquement, vous pouviez résilier votre contrat à l’échéance annuelle (également appelée date anniversaire) en respectant un délai de préavis de 2 mois.

Toutefois, depuis l’adoption de la loi du 14 juillet 2019 relative au droit de résiliation sans frais de contrat de complémentaire santé, vous avez également la possibilité, après un an de souscription, d’y mettre un terme à tout moment, sans frais ni justificatif. C’est ce que l’on appelle la résiliation infra-annuelle.

La loi de Résiliation infra-annuelle (RIA), applicable depuis le 1^er décembre 2020, simplifie largement les démarches de résiliation et rend le changement de mutuelle plus accessible.

Comment faire si votre contrat a moins d’un an et que vous souhaitez résilier avant l’échéance ?

Cela n’est possible que pour certains motifs légitimes expressément prévus, et conditionné à la production des justificatifs correspondants :

• Changement de situation (domicile, régime matrimonial, emploi, départ à la retraite, cessation définitive d’activité, adhésion à la CSS, etc.) : sous réserve de respecter un délai de prévenance de 3 mois à compter de la modification.

• Non-respect du devoir d’information de l’assureur : vous disposez alors de 20 jours à compter de la réception tardive de la lettre d’information pour demander la résiliation.

• Augmentation abusive des tarifs : la résiliation doit être sollicitée dans les 15 jours.

• Mutuelle d’entreprise obligatoire : dans cette hypothèse, vous devez informer votre assureur le plus rapidement possible.

Étape 2 : Identifiez vos nouveaux besoins de santé

Avant de choisir une nouvelle mutuelle, il est essentiel d’identifier vos besoins en matière de santé. Ont-ils évolué ? Pourquoi voulez-vous changer de mutuelle ? Peut-être cherchez-vous à réduire vos coûts ou peut-être avez-vous besoin de garanties mieux adaptées à votre situation actuelle, comme des soins dentaires, optiques ou hospitaliers.

La deuxième étape consiste donc à faire un point sur vos priorités.

Saviez-vous que les contrats responsables peuvent répondre à vos attentes tout en vous offrant des avantages fiscaux et sociaux ? Ces contrats incluent des garanties minimales obligatoires et intègrent l’offre 100% Santé, qui vous permet d’accéder à certains soins sans reste à charge, notamment pour les lunettes, les prothèses dentaires et les aides auditives.

Opter pour un contrat responsable est une bonne solution pour maîtriser vos dépenses tout en bénéficiant d’une couverture de qualité.

Étape 3 : Comparez les offres de mutuelles

Une fois que vous avez défini vos besoins, prenez le temps de comparer les différentes offres de mutuelles qui correspondent à ce que vous recherchez.

Utiliser un comparateur ou un simulateur en ligne est une méthode pratique et efficace pour obtenir des devis personnalisés en fonction de vos propres critères.

Attention, trouver la mutuelle idéale ne se limite pas à comparer les prix des cotisations. D’autres points sont à vérifier :

• la qualité des garanties : assurez-vous qu’elles couvrent bien les postes de dépenses qui vous concernent (optique, dentaire, hospitalisation, etc.) ;

• les délais de carence pratiqués ;

• les options complémentaires (tiers-payant, services d’assistance, consultations de médecine douce, etc.) ;

• le service client et l’accessibilité : renseignez vous sur les moyens de contact (téléphone, chat, email) et la réactivité de l’assureur. Consultez également les avis des utilisateurs pour connaître la qualité du service et de la gestion des remboursements ;

• l’adaptation à l’évolution de vos besoins : optez pour une mutuelle qui permet d’ajuster facilement les garanties en fonction de l’évolution de votre situation (changement professionnel, familial, etc.). En effet, certaines mutuelles permettent de modifier les garanties en cours de contrat sans devoir attendre la date d’échéance.

Étape 4 : Choisissez une nouvelle mutuelle santé

Il est fortement recommandé de souscrire une nouvelle mutuelle avant que la résiliation de l’ancienne ne soit effective, afin d’éviter toute interruption de couverture.

Lorsque la nouvelle complémentaire santé est souscrite, c’est votre nouvel assureur qui se charge de toutes les formalités administratives. Il informe votre ancienne mutuelle de la résiliation et se coordonne avec la Sécurité sociale pour assurer la continuité des remboursements.

Étape 5 : Vérifiez la continuité de la couverture

Pour garantir une transition sans accroc, vérifiez que votre nouvelle mutuelle est bien connectée à votre compte Ameli, le portail de l’Assurance Maladie. Cette étape est essentielle pour assurer la télétransmission de vos feuilles de soins et éviter toute interruption de votre couverture santé.

Conservez également l’attestation de résiliation délivrée par votre ancienne mutuelle : ce document est indispensable, en cas de litige ou de question administrative, pour prouver que vous avez bien clôturé votre précédent contrat.

Étape 6 : Adaptez régulièrement vos garanties

Après adoption de votre nouvelle complémentaire, il est conseillé d’adapter régulièrement vos garanties afin de continuer à bénéficier de la meilleure couverture possible. En effet, avec le temps, vos besoins en matière de santé peuvent évoluer : changement professionnel ou de situation familiale, dégradation de votre état de santé, etc. 

Réévaluez périodiquement votre contrat d’assurance santé vous aide à maintenir une protection adaptée et à optimiser vos dépenses de santé.

À retenir

• Vérifiez la date d’échéance de votre contrat pour connaître les délais de résiliation ou profitez de la résiliation infra-annuelle après un an de souscription.
• Identifiez vos nouveaux besoins de santé pour choisir une mutuelle qui corresponde à vos priorités actuelles (optique, dentaire, hospitalisation, etc.).
• Optez pour un contrat responsable et l’offre 100% Santé pour bénéficier de soins sans reste à charge et d’avantages fiscaux.
• Comparez les offres à l’aide d’un comparateur en ligne en prenant en compte les garanties, les délais de carence, les options complémentaires, les services supplémentaires et la qualité du service client.
• Souscrivez une nouvelle mutuelle avant de résilier l’ancienne pour garantir la continuité de votre couverture. Votre nouvel assureur se chargera de la résiliation et des formalités administratives.
• Vérifiez la télétransmission avec votre compte Ameli pour assurer une continuité dans vos remboursements de santé.
• Réévaluez régulièrement vos garanties pour ajuster votre couverture à l’évolution de vos besoins, professionnels ou familiaux.

Trouver la mutuelle la plus adaptée à vos besoins n’a jamais été aussi simple ! En respectant les délais de résiliation, en choisissant soigneusement votre nouvelle mutuelle et en veillant à la continuité de votre couverture, vous pouvez optimiser votre protection santé sans craindre d’interruption de garanties. Prêt à changer de complémentaire santé ? Prenez le temps de faire un point sur vos besoins. Les conseillers France Mutuelle vous accompagnent, vous écoutent et vous conseillent pour vous offrir des solutions 100% personnalisées. Contactez-les !